Tuberkuliozė

Užsikrėtę tuberkulioze – TB asmenys savo organizme turi TB mikrobą (tuberkuliozės mikobakteriją – TM), bet jis nėra aktyvus ir nesukelia ligos. Nėra jokių TB ligos požymių ir toks žmogus neplatina ligos sukėlėjų. PSO duomenimis, maždaug trečdalis pasaulio gyventojų (apie 2 mlrd.) yra infekuoti TB mikobakterijomis, iš kurių apie 5–10 proc. išlieka tikimybė per gyvenimą susirgti tuberkulioze. Susirgti TB daug didesnę riziką turi asmenys, kurių pažeista imuninė sistema: didžiausia rizika – infekuotiems ŽIV, mažesnė – sergantiems diabetu, vartojantiems imunosupresantus bei piktnaudžiaujantiems alkoholiu, rūkantiems ar nevisavertiškai besimaitinantiems. Tais atvejais, kai žmogaus imuninė sistema susilpnėja iki tokios ribos, kai nebeišgali kovoti su infekcijų sukėlėjais, TB mikobakterijos pradeda daugintis organizme ir žmogus suserga tuberkulioze, atsiranda TB ligos simptomai. Žmogus gali tapti užkrečiamas. Dažniausiai žmonės suserga plaučių TB.
1 lentelė. Užsikrėtusiojo tuberkulioze ir sergančiojo atvira tuberkuliozės forma skirtumai

Užsikrėtęs, bet nesergantis tuberkulioze asmuo

Asmuo, sergantis atvira plaučių tuberkuliozės forma

  • Nėra jokių ligos simptomų

  • Gerai jaučiasi

  • Neskleidžia TB bakterijų (skreplių tyrimuose ligos sukėlėjų nerandama)

  • Dažniausiai būna teigiamas tuberkulino (Mantoux) testas

  • Normali krūtinės rentgeno nuotrauka

  • Kosulys, trunkantis 3 ir daugiau savaičių

  • Skausmas krūtinėje (gali būti)

  • Kraujo ar skreplių atkosėjimas (gali būti)

  • Silpnumas ar nuovargis

  • Svorio kritimas

  • Apetito stoka

  • Drebulys

  • Karščiavimas (dažniausiai subfebrilus apie 37,2 °C)

  • Naktinis prakaitavimas (gali būti)

  • Platina TB sukėlėjus (teigiamas skreplių tepinėlis ar pasėlis, tačiau sukelėjo galima ir nerasti)

  • Dažniausiai būna teigiamas tuberkulino (Mantoux) testas

  • Dažni pakitimai krūtinės rentgeno nuotraukoje

Latentinė TB infekcija – asmenys, užsikrėtę TB, tačiau TB liga neserga ir negali užkrėsti kitų. Ne kiekvienam TB užsikrėtusiam išsivysto TB liga. PSO duomenimis, tik vienam iš dešimties. Tai priklauso nuo kiekvieno asmens imuninės sistemos stiprumo.

Parengė visuomenės sveikatos stiprinimo specialistas Pavel Gončar pagal užkrečiamųjų ligų ir AIDS centro informaciją.